Синовит коленного сустава. Перепост с mrt.by

 Что такое синовит коленного сустава?

Почему воспаляются колени, какой вид спорта может им навредить и как коронавирус влияет на наши суставы, рассказала врач-ревматолог Галина Геннадьевна Степанюк

 8 марта 2022

Оказывается, даже хронический тонзиллит может стать причиной синовита коленного сустава — заболевания, которым чаще страдают молодые люди. 

Почему воспаляются колени, какой вид спорта может им навредить и как другие заболевания влияют на наши суставы, рассказала Галина Геннадьевна Степанюк, врач-ревматолог медицинского центра «ТОМОГРАФИЯ» .

Что такое синовит коленного сустава? Какие симптомы сопровождают это заболевание?

Каждый сустав окружен синовиальной оболочкой. Воспаление этой оболочки и называют синовитом коленного сустава.

 Причины возникновения заболевания:

механическое повреждение (травма);

острые и хронические инфекции (носоглотки, мочеполовых путей, гинекологические инфекции, боррелиоз и др.);

наличие аутоиммунных заболеваний (псориаза, болезни Крона);

доброкачественная опухоль (разрастание синовиальной оболочки).

Классическая история — хронический тонзиллит. Человек может жить с ним всю жизнь, но при одном из обострений (например, после переохлаждения) эта инфекция может стать причиной развития синовита.

 После коронавирусной инфекции тоже возникают проблемы с суставами. Чаще всего речь идет об артралгиях (болях без отека), а синовиты бывают несколько реже — в тех случаях, когда есть еще какая-либо инфекция. 

Симптомы синовита:

 отек: сустав увеличивается в размере, иногда значительно;

повышение температуры в месте воспаления;

болезненность при движении;

стартовые боли: бывает трудно начать движение.

Самое главное при лечение синовита — выявить причину. От этого зависит выбор специалиста.

 Если была травма, а других заболеваний нет, значит, за лечением необходимо отправиться к травматологу. В остальных случаях болезнью должен заниматься ревматолог.

 Какие факторы провоцируют возникновение болезни?

 Любые факторы, негативно влияющие на иммунитет, могут спровоцировать возникновение синовита — путем обострения скрытой или хронической инфекции. Также стресс, например, может усугубить течение псориаза, а это в свою очередь станет толчком для развития воспаления сустава.

Вредят суставам и чрезмерные нагрузки. Например, человек всю жизнь не занимался спортом и вдруг в один миг решил стать спортсменом, но наращивал нагрузку не постепенно. На это суставы могут отреагировать легкими отеками. В таких случаях, если ограничить физкультуру, в течение нескольких дней симптоматика уходит, не требуя никакого лечения. Однако если через неделю состояние не улучшилось, необходимо обращаться к врачу. 

Ни в коем случае нельзя греть воспаленный сустав: это только ухудшит состояние. 

 Как часто возникает эта проблема? Кто в группе риска?

 Синовит — в основном болезнь молодых. Это касается синовитов, развившихся и на фоне инфекций и аутоиммунных заболеваний, и на фоне спортивных травм. 

Иногда синовит возникает вследствие остеоартроза, и это уже более возрастные пациенты, чаще — с избыточной массой тела. В группе риска и любители ненормированных «дачных» нагрузок.

 Какие методы диагностики существуют?

 Методов может быть несколько.

 Вначале врач осуществляет клинический осмотр.

С целью выявления причины болезни — травма ли это (свежая или давняя), инфекция или аутоиммунное заболевание — проводят МРТ. Во время этого обследования четко видны связки и мениски, что значительно облегчает постановку диагноза.

Если травма исключена, прибегают к УЗИ сустава. Во время этого исследования видна локализация жидкости и ее количество. Также УЗИ позволяет отслеживать динамику лечения.

Чтобы оценить состояние костей, проводят рентгенологическое исследование. 

 Каким должно быть лечение? 

 Лечение синовита всегда зависит от причины, вызвавшей заболевание. Подчеркиваю: если причина — травма, то лечением будет заниматься ортопед-травматолог. В остальных случаях это дело врача-ревматолога.

Если есть очаг инфекции, для его устранения назначают антибиотики. Также необходимы противовоспалительные препараты. Для уменьшения отека назначают мази, гели (без согревающего эффекта).

Если эти меры оказываются неэффективны, прямо в сустав вводят гормональные препараты длительного действия, которые устраняют воспалительный процесс. 

Если причина в аутоиммунном заболевании, назначаются базисные препараты для его лечения, а также остаются актуальными все противовоспалительные меры.

Любой синовит требует ограничения нагрузки. Необходимость фиксации, наколенника, лангеты и проч. определяет врач в каждом индивидуальном случае. 

В редких, крайних случаях, если никакие другие меры не помогают избавиться от синовита, делается синовэктомия — частичное удаление синовиальной оболочки с целью уменьшения выработки ею воспалительной жидкости. При этом, если синовит вызван доброкачественной опухолью, оперативное вмешательство неизбежно.

Как долго длится лечение?

 Как правило, суставы лечатся долго, а начинать лечение лучше как можно раньше.

 В ситуации перегрузки на фоне артроза, когда для лечения нужны только покой и время, восстановление длится до 1 месяца.  

При воспалительных изменениях на фоне инфекций процесс лечения занимает от 6 до 12 месяцев и больше.

Если не лечить синовит, воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Быстро прогрессирует артроз, страдает сустав, уменьшается суставная щель, и в перспективе перед пациентом может встать необходимость замены сустава.

 Топ-5 советов для здоровых суставов

 Лечить все инфекции: и острые, и хронические. 

Не перегружать суставы во время физической нагрузки. 

Следить за весом. 

Потреблять в достаточном количестве витамин D и кальций. 

Заниматься адекватной физической нагрузкой для улучшения питания суставов. Подойдут плавание, езда на велосипеде, йога, пилатес. А вот бег, прыжки, ходьба по лестнице суставам не по нраву.

Комментарии

популярные записи блога

Простуда в экваториальных тропиках. Синдром "Масук Ангин" на Бали.

Пальмовый сахар и кокосы. Натуральные продукты, богатые минералами.

Воспаление, раздражение, покраснение кожи и зуд на Бали.

Статья про традиционную Яванскую акупрессуру и остеопатию. Перевод с индонезийского.